بخشنامه جدید بیمه مرکزی الزام به رسیدگی و پرداخت خسارت‌های بیمه‌نامه شخص ثالث و بدنه اتومبیل بدون دریافت اسناد کاغذی را شامل می شود. این تصمیم با هدف تسهیل فرآیندها، ارتقای رضایت‌مندی بیمه‌گذاران و حذف کامل کاغذ از چرخه رسیدگی به خسارت اتخاذ شده است.
مهلت اجرای بخشنامه جدید بیمه مرکزی
بیت ران: بر اساس این بخشنامه که توسط سرپرست معاونت نظارت و مرکز فناوری بیمه مرکزی ابلاغ شده است، تمامی شرکت‌های بیمه موظفند حداکثر تا تاریخ ۱۴۰۵/۰۸/۳۰، فرآیند اعلام، رسیدگی و پرداخت خسارت خودرو را به صورت کاملاً دیجیتال و بدون نیاز به مدارک کاغذی عملیاتی کنند.
امکان اعلام خسارت غیرحضوری از طریق اپلیکیشن و وب‌سایت
شرکت‌های بیمه مکلف هستند با راه‌اندازی سامانه‌های کاربردی (اپلیکیشن یا نسخه وب)، امکان انجام کامل فرآیند زیر را فراهم کنند:
– اعلام خسارت به صورت برخط (Online)
– تشکیل پرونده الکترونیکی
– پیگیری مراحل و پرداخت خسارت غیرحضوری
در این سیستم، بیمه‌گر تنها در صورتی می‌تواند مدارک را به صورت تصویر یا فایل دریافت کند که اطلاعات آن از طریق مراجع رسمی به‌صورت الکترونیکی قابل استعلام نباشد. همچنین، هرگونه درخواست مستلزم دریافت پیامک یا اعلان به کاربر خواهد بود.
نظارت بر روند پرداخت و استفاده از هوش مصنوعی
طبق این دستورالعمل، شرکت‌های بیمه موظفند وضعیت پرونده را از مرحله اعلام تا تسویه نهایی (شامل بررسی مدارک، نتیجه ارزیابی و صدور حواله) از طریق پیامک به زیان‌دیده اطلاع‌رسانی کنند.
همچنین در این بخشنامه بر استفاده از فناوری‌های نوآورانه و هوش مصنوعی در فرآیند ارزیابی خسارت تأکید شده است تا موارد مشکوک به تقلب توسط سامانه‌های هوشمند شناسایی و به بیمه مرکزی گزارش شود.
مسئولیت اجرای بخشنامه بر عهده شرکت‌های بیمه است
بدیهی است که در صورت مراجعه حضوری بیمه‌گذار، شرکت بیمه موظف است پرونده را در همان لحظه به‌صورت دیجیتال تشکیل دهد. مسئولیت اجرای این فرآیند بر عهده ارزیابان خسارت و سکوهای نرم‌افزاری است و هرگونه تخلف در اجرای این بخشنامه، با برخورد مقررات همراه خواهد بود.
